Seiring kemajuan teknologi medis, semakin banyak pasien yang menuju ruang operasi untuk mengatasi kondisi kesehatan akut dan kronis. Jadi seberapa baik operasi - dan pasien - berlangsung? Sementara beberapa ahli bedah mungkin dapat menunjukkan statistik untuk pekerjaan pribadi mereka, angka yang sulit jauh lebih sulit didapat. Sekarang, NPR Richard Harris melaporkan bahwa 99 persen hasil operasi tidak dilacak dengan pendaftar.
Konten terkait
- Ide Ahli Bedah Mencuci Tangan Mereka Baru Berusia 151 Tahun
Harris berbicara dengan Martin Makary, seorang ahli bedah di Fakultas Kedokteran Johns Hopkins yang turut menulis penelitian baru-baru ini tentang prevalensi dan karakteristik pencatatan klinis nasional. Registri adalah kumpulan data yang menyediakan pelaporan jenis, peserta, pendanaan, dan karakteristik prosedur lainnya dan praktik klinis lainnya. Mereka telah dipuji sebagai cara bagi dokter untuk melacak data dari waktu ke waktu, membandingkan hasil dan mengukur kualitas perawatan.
Tapi Makary dan timnya menemukan masalah: tidak ada banyak pendaftar sama sekali. Ketika mereka menjelajahi database dan informasi masyarakat medis untuk mencari pendaftar klinis nasional, mereka hanya dapat mengidentifikasi 153. Hanya 16, 2 persen masyarakat khusus yang berafiliasi dengan American Medical Association (kelompok-kelompok seperti American Academy for Thoracic Surgery) yang dikaitkan dengan registri . Kurang dari 30 persen rumah sakit berpartisipasi dalam setiap pendaftaran (sementara American Hospital Association memiliki 5.686 rumah sakit terdaftar, jumlah rata-rata rumah sakit per pendaftaran adalah 1.693). Dari fasilitas yang berpartisipasi dalam pendaftar, hanya 18 persen data yang diaudit.
Itu tidak cukup, kata Makary kepada Harris, yang menunjukkan bahwa sebagian besar perusahaan keuangan terkemuka, misalnya, memiliki standar audit yang ketat. Tidak demikian halnya dengan obat-obatan, yang dipenuhi dengan insentif keuangan dan berebut untuk menemukan dan mempertahankan pasien. "Alih-alih berfokus pada hasil, " kata Makary, "kami memiliki upaya besar di muka untuk menyetujui perangkat baru atau obat baru. Kami menempatkan mereka melalui dering. Dan begitu mereka dibebaskan, tidak ada yang melacak apa pun. Anda tidak tahu bagaimana orang melakukan pengobatan baru atau sendi lutut yang baru. Sebagian besar operasi baru tidak terlacak. ”
Studi ini menyimpulkan bahwa ada "peluang besar" bagi dokter untuk meningkatkan frekuensi pendaftar nasional. Sementara itu, analis harus mengandalkan sedikit data yang tersedia untuk umum - seperti Basis Data Program Peningkatan Kualitas Bedah Nasional dari American College of Surgeons, yang menyediakan data untuk studi terbaru ini tentang bagaimana mengidentifikasi dan memprediksi pasien mana yang berisiko tinggi untuk masuk rumah sakit setelah operasi - karena mereka mencari cara untuk meningkatkan kesehatan.
