Ibu hamil mungkin memiliki alat lain untuk membantu memprediksi kesehatan anaknya yang belum lahir. Para ilmuwan di perusahaan MAP Diagnostics yang berbasis di Inggris sedang mengerjakan serangkaian tes kehamilan, dilakukan di laboratorium, yang akan menganalisis protein dalam urin ibu untuk memprediksi kemungkinan sindrom Down, preeklampsia, dan kondisi lain yang dapat memengaruhi anaknya. . Mereka menyebutnya Tes MAP, dan mereka mengatakan itu akan membuat informasi pranatal jauh lebih mudah didapat.
Konten terkait
- Sejarah Singkat Studi Kembar
- Perancang Tidak Diketahui dari Tes Kehamilan di Rumah Pertama Akhirnya Mendapatkan Hutang
“Sampai sekarang, tesnya sangat buruk. Apa yang kami coba lakukan adalah menciptakan lebih banyak informasi sehingga orang dapat membuat keputusan yang lebih baik, ”kata Stephen Butler, pendiri dan kepala ilmuwan MAP.
Tes kehamilan memeriksa keberadaan human chorionic gonadotropin (hCG), hormon yang ada dalam urin saat telur ditanamkan di dalam rahim. Tes MAP melangkah lebih jauh dan melihat apa yang ada di hCG. Dengan menganalisis hCG itu, setiap tes dapat menemukan pola protein, yang menunjukkan kelainan kromosom serta kembar, preeklampsia, kemungkinan keguguran dan banyak lagi.
Tes MAP telah bekerja selama lebih dari satu dekade. Anggota tim MAP telah menganalisis sampel hCG untuk studi kesuburan di Yale dan University of New Mexico ketika mereka mulai memperhatikan pola.
"Apa yang kami sadari dengan sangat cepat adalah bahwa kami dapat melihat perbedaan struktural dalam hCG yang dapat mengidentifikasi komplikasi atau kesulitan, " kata Butler. “Kami melihat urin dari berbagai masalah kehamilan. Kami memiliki koleksi sampel sindrom Down, dan kami bisa melihat perbedaan pola pada sindrom Down dari yang normal. ”
Para peneliti sedang mempelajari sampel yang telah mereka kumpulkan untuk penelitian. Namun, dalam praktiknya, inilah cara tes MAP bekerja: seorang wanita delapan minggu ke kehamilannya akan memberikan sampel urin di laboratorium, atau mengirim satu ke dokternya untuk diuji. Menggunakan apa yang disebut Matrix-Assisted Laser Desorption Ionization (MALDI) Time-of-Flight Mass Spectrometer, teknisi memutar protein yang terpisah dari urin dan kemudian menganalisis protein ini untuk pola. Dengan menjalankan sampel melalui spektrometer, mereka dapat menguji kehamilan aneuploid — jumlah kromosom yang abnormal, yang mengarah pada kondisi genetik seperti sindrom Down — serta kanker kehamilan, preeklampsia, diabetes gestasional, kehamilan ektopik dan banyak lagi. Mereka harus menguji untuk setiap kondisi secara individual, untuk mencari pola spesifik, tetapi prosesnya sama untuk setiap tes. Hanya perlu 15 menit bagi teknisi untuk menjalankan tes.
Saat ini, cara paling umum untuk mendiagnosis sindrom Down dan gangguan kromosom lainnya pada anak yang belum lahir adalah dengan amniosentesis, prosedur yang relatif invasif yang melibatkan pengambilan cairan ketuban menggunakan jarum yang dimasukkan ke dalam rahim ibu. Ada tes skrining yang kurang invasif, yang bergantung pada pengambilan darah dan ultrasonik, tetapi hanya itu memperkirakan risiko seorang ibu untuk memiliki anak dengan sindrom Down. Tim MAP ingin mengembangkan tes urin, alih-alih darah atau cairan ketuban, yang lebih akurat, kurang invasif dan lebih murah.
Ada beberapa kekhawatiran tentang keakuratan metode ini, terutama karena ini masih tahap awal pengujian, ukuran sampel kecil, dan berurusan dengan keputusan yang sangat sensitif. "Anda tidak akan menginginkan banyak wanita menjadi stres yang tidak perlu atau diyakinkan secara keliru, " Zev Williams, seorang dokter kandungan dan kandungan di Fakultas Kedokteran Universitas Albert Einstein Albert Einstein, mengatakan kepada The Telegraph .
Grup MAP telah menguji sekitar 1.000 sampel. Beberapa tes yang lebih sederhana, seperti untuk preeklampsia, dapat tersedia dalam enam bulan. Tes Down Syndrome akan memakan waktu lebih lama menjadi sempurna. Menurut sebuah makalah yang diterbitkan pada bulan Maret di Clinical Proteomics, mereka dapat membedakan sindrom Down dalam sampel urin dengan sensitivitas 70 persen, yang berarti mereka mengidentifikasi 70 persen dari kasus, dan spesifisitas 100 persen, yang berarti tidak ada positif palsu. Butler mengatakan kelompok itu tidak memiliki data yang cukup untuk merasa nyaman merilis tes, sebagian karena masalah etika dan moral yang meningkat seputar tes prenatal, aborsi dan Down Syndrome. Tetapi mereka memiliki lebih banyak sampel datang secara teratur.
Para ilmuwan mempresentasikan temuan mereka tentang tes kembar dan kemungkinan keguguran pada konferensi Masyarakat Reproduksi dan Embriologi Eropa di Lisabon pada Juni. Kelompok ini akan mempresentasikan hasil lebih banyak di konferensi American Society for Reproductive Medicine di Baltimore Oktober ini.
