Ini menyusahkan bagi pasien dan mungkin bahkan lebih menyusahkan bagi orang tua: anak Anda perlu tes darah, tetapi phlebotomist kesulitan menemukan pembuluh darahnya yang kecil, dan dipaksa untuk menempelnya lagi dan lagi.
Konten terkait
- Dalam Quest for Universal Blood, Pergilah Dengan Usus Anda
Para peneliti di Rutgers University mengatakan mereka mungkin telah menemukan solusinya: "robot venipuncture." Robot menggunakan kombinasi inframerah-dekat dan pencitraan ultrasound untuk menemukan pembuluh darah, kemudian menciptakan gambar 3D dari pembuluh sebelum menempel pasien dengan jarum. . Teknologi ini berpotensi membantu membuat pengambilan darah jauh lebih cepat dan mudah, terutama pada populasi yang sulit: anak-anak, orang tua, orang gemuk, dan orang-orang dengan kulit gelap (yang nadinya lebih sulit dilihat di permukaan).
Pencipta robot berharap ini bisa membuat pengambilan darah lebih aman bagi pasien dan penyedia layanan kesehatan. Pasien biasanya mengalami memar karena pengambilan darah yang tidak patuh, dan jarang (kurang dari 1 dalam 20.000) yang mengalami cedera pada saraf lengan mereka. Penyedia layanan dapat secara tidak sengaja tertusuk jarum, yang mengharuskan dilakukannya tes yang penuh tekanan untuk penyakit seperti HIV dan Hepatitis C. Secara global, hingga 65 persen petugas layanan kesehatan pada akhirnya akan menerima cedera akibat jarum suntik, meskipun tingkat mereka yang akan berakhir dengan infeksi rendah ( sekitar 3 dari 1.000 pekerja yang terjebak dengan jarum dari pasien yang terinfeksi HIV akan tertular HIV, dengan Hepatitis C sekitar 30 dalam 1.000, dan 300 dalam 1.000 untuk Hepatitis B).
"Ada sekitar dua miliar pengambilan darah dilakukan di AS sendiri setiap tahun, " kata Martin L. Yarmush, profesor bioteknologi yang memimpin proyek ini. “Ini adalah prosedur cedera pasien nomor satu. Ini juga merupakan prosedur cedera klinis nomor satu. Perangkat ini dimaksudkan untuk mengambil alih sedemikian rupa sehingga tidak ada yang menyentuh jarum. ”
Perangkat meja juga mampu melakukan analisis darah instan seperti jumlah sel darah putih dan pengukuran hemoglobin, yang bisa berarti sampel darah tidak perlu dikirim ke laboratorium. Pasien hanya meletakkan lengan mereka di platform perangkat dan menunggu jarum suntik, kemudian darah mengalir langsung ke alat analisis berbasis centrifuge. Secara teori, ini bisa berarti bahwa ketika seorang perawat datang untuk mengambil berat badan dan tekanan darah pasien sebelum penunjukan dokter, mereka juga dapat melakukan beberapa tes darah sederhana, dengan hasil siap dalam beberapa menit, sebelum pasien pernah melihat dokter. Yarmush dan timnya berharap versi portabel perangkat ini dapat berguna bagi EMT atau petugas medis angkatan darat. Ini juga bisa sangat berharga dalam pengaturan di mana ada kekurangan tenaga medis terlatih, seperti klinik pengungsi.
Gagasan untuk robot telah dibuat selama sekitar 30 tahun. Yarmush adalah seorang dokter trainee medis yang bekerja di sebuah rumah sakit ketika suatu malam dia melihat beberapa perawat mencoba mendapatkan infus menjadi anak kecil.
"Itu adalah mimpi buruk karena anak itu melengking, ibunya menjerit, mereka tidak dapat menemukan pembuluh darahnya, " katanya. “Ternyata mereka harus memanggil dokter bedah anak untuk melakukan cutdown untuk mengekspos vena. Pada saat itu saya berkata pada diri sendiri 'harus ada cara yang lebih baik.' ”
Gagasan itu terbengkalai sampai satu dekade yang lalu, ketika Yarmush dan timnya mulai mengeksplorasi bagaimana mereka dapat mengotomatiskan proses pengambilan darah. Sejauh ini mereka telah menguji robot prototipe pada lengan tiruan, yang memiliki sifat seperti jaringan dan tabung yang mengandung zat seperti darah. Sebuah studi yang menggambarkan perangkat itu baru-baru ini diterbitkan dalam jurnal TECHNOLOGY . Mereka berharap untuk memulai uji klinis setelah musim panas ini.
Pierre Dupont, seorang ahli di bidang bioengineering, termasuk perangkat robot, di Rumah Sakit Anak Boston, mengatakan robot itu adalah teknologi yang menarik yang bisa sangat berguna dalam pengaturan di mana tidak ada cukup phlebotomists terampil. Ini bukan perangkat pertama yang dikembangkan, katanya, tetapi belum ada yang berhasil dipasarkan dengan sukses.
Dupont memperingatkan bahwa ada beberapa tantangan dalam menjadikan perangkat medis baru sebagai bagian dari perawatan rutin. Satu tantangan adalah mengintegrasikan perangkat ke dalam pengaturan medis — seberapa besar itu? Di mana tempatnya? Apakah penyedia layanan merasa canggung untuk menggunakannya?
Tantangan lain adalah pelatihan.
"Dengan peralatan berteknologi tinggi, bahkan jika Anda memberikannya kepada personel yang sangat berpengalaman, sampai mereka sangat berpengalaman dengan peralatan itu, ada peluang untuk gagal, " kata Dupont.
Tetapi tantangan terbesar sering kali adalah harga. Akankah perangkat ini cukup murah untuk membuatnya berharga bagi rumah sakit dan kantor dokter untuk membeli? Itu sulit diprediksi, kata Dupont, karena harga perangkat cenderung naik ketika bergerak melalui tahap pengujian dan persetujuan.
“Kecuali jika Anda dapat menjual volume besar — dan itu bisa dilakukan dalam kasus ini — sulit untuk menurunkan harganya sehingga Anda bisa menjadikan ini standar perawatan, ” kata Dupont. "Tapi jika kamu tidak mencoba, kamu tidak akan pernah tahu."
Yarmush mengatakan ia dan timnya merancang perangkat mereka untuk mempertimbangkan pertanyaan alur kerja, dan untuk meminimalkan kebutuhan pelatihan dan kemungkinan kesalahan manusia.
"Kami ingin membuat perangkat yang akan melakukan prosedur venipuncture dengan sedikit atau tanpa keterlibatan manusia, sehingga meminimalkan kesalahan manusia, " katanya. "Karena itu, perangkat otomatis kami memerlukan sedikit atau tanpa pelatihan, memungkinkannya untuk dengan mudah disesuaikan dengan lingkungan klinis."
Tim juga telah mempertimbangkan masalah penetapan harga, kata Yarmush. Dengan mengurangi biaya fasilitas dan membuat pengambilan darah lebih cepat, mereka berharap dapat menghemat uang rumah sakit.
Adapun apakah perangkat akan mengatakan "satu, dua, tiga ... sejumput kecil!" atau kirim Frozen Band-Aids: anak-anak mungkin harus menunggu model selanjutnya.
