https://frosthead.com

Apa yang Sebenarnya Baru Tentang Aplikasi Pengendalian Kelahiran Bermodel Hari Ini?

Konten terkait

  • Aplikasi Dapat Membantu Anda Menjadi Hamil. Tetapi apakah Anda harus menggunakan mereka sebagai kontrasepsi?
  • Dari Medical Pariah hingga Icon Feminis: Kisah IUD
  • Gel Kontrasepsi Yang Disebut “IUD For Men” Membuatnya Melalui Uji Coba Monyet

T: Apa yang Anda sebut orang yang menggunakan metode ritme?

A: Orangtua.

Ini adalah salah satu metode pengendalian kelahiran tertua, dan juga salah satu lelucon tertua. Metode ritme, juga dikenal sebagai keluarga berencana alami, melibatkan pelacakan siklus ovulasi wanita untuk menentukan kapan dia bisa berhubungan seks tanpa kondom tanpa hamil. Seperti yang Anda lihat dari lelucon di atas, ia memiliki reputasi yang sangat buruk. Dan seperti yang Anda lihat dari statistik, reputasi itu tidak beralasan: Metode ritme hanya 76 persen efektif, menurut Planned Parenthood.

Itu jauh lebih buruk daripada IUD (lebih dari 99 persen efektif), pil KB (91 persen untuk penggunaan rata-rata), kondom (85 persen untuk penggunaan rata-rata) dan hanya lebih baik daripada metode penarikan yang sangat tidak direkomendasikan (73 persen). Tidak mengherankan bahwa, pada sitkom TV 90-an Roseanne, seorang remaja yang bertanya kepada ibunya apakah metode ritme berhasil disuruh untuk "bertanya pada saudaramu."

Namun baru-baru ini, metode yang banyak difitnah ini telah menjadi sorotan — berkat aplikasi smartphone yang membantu wanita melacak kesuburan mereka di ponsel mereka alih-alih sendiri.

Pada bulan Februari, Uni Eropa menyetujui salah satu aplikasi ini, yang disebut Natural Cycles, sebagai metode pengendalian kelahiran untuk pertama kalinya. Meskipun belum ada aplikasi yang disetujui untuk penggunaan medis oleh pemerintah AS, popularitas mereka juga meningkat di sini: Penelitian Obstetri & Ginekologi tahun lalu mengidentifikasi sekitar 100 aplikasi berbahasa Inggris gratis yang mengklaim membantu wanita melacaknya menstruasi, hamil atau hindari kehamilan.

(Penemu Natural Cycles sedang mencari tahu apakah itu bisa disetujui di negara bagian, di mana itu juga sudah tersedia untuk diunduh.)

Namun sampai sekarang, ada beberapa penelitian yang ditinjau oleh rekan sejawat tentang seberapa efektif aplikasi kontrasepsi ini dalam mencegah kehamilan — dan penelitian terbatas yang kami lakukan tidak membesarkan hati. Salah satu dari sedikit, sebuah studi 2016 juga diterbitkan dalam Obstetrics & Gynecology, menemukan bahwa hanya empat dari 53 aplikasi periode-dan pelacakan kesuburan dan situs web yang penulis uji dapat secara akurat memprediksi jendela subur wanita hipotetis. Untungnya, kurangnya data mungkin akan berubah.

Tahun ini, Institute for Reproductive Health di Georgetown University memulai penelitian untuk menguji efektivitas satu aplikasi berbasis di AS, yang disebut Dot. Dot, yang memperkirakan kapan seorang wanita dapat mengalami ovulasi berdasarkan tanggal mulai haid, telah diunduh 325.000 kali sejak debutnya pada tahun 2015 dan saat ini memiliki 53.000 pengguna aktif, menurut perwakilan perusahaan yang mengembangkannya, Cycle Technologies.

Lembaga ini berencana untuk mengikuti 700 peserta yang terdaftar untuk 13 siklus menstruasi, atau sekitar satu tahun. Peserta akan memberikan tanggal mulai periode mereka melalui aplikasi, serta informasi harian tentang kapan mereka berhubungan seks, apakah mereka menggunakan metode penghalang atau kontrasepsi darurat, dan apakah mereka hamil.

Menguji aplikasi ini "sangat penting karena ada begitu banyak di luar sana yang didasarkan pada alasan yang sangat dipertanyakan dan yang membuat klaim yang tidak didukung oleh bukti, " kata Dr. Victoria Jennings, direktur institut dan penyelidik utama lembaga tersebut. (Penting untuk dicatat bahwa Cycle Technologies dan institut memiliki beberapa sejarah bersama, sehingga penelitian ini tidak sepenuhnya independen; perusahaan awalnya meminta Institut untuk melakukan penelitian, kata presiden Cycle Technologies, Leslie Heyer.)

Melimpahnya pilihan kontrasepsi saat ini dan masuknya data yang berlebihan kadang-kadang dapat membuat beberapa wanita bingung tentang taruhan terbaik mereka untuk mencegah kehamilan yang tidak diinginkan. Kami bertanya: apa, jika ada, yang benar-benar baru tentang aplikasi KB ini?

Bagaimana itu bekerja

Aplikasi kontrol kelahiran menggunakan berbagai penanda untuk memantau kesuburan Anda, termasuk tanggal menstruasi terakhir Anda, tingkat lendir serviks Anda dan adanya hormon tertentu. Salah satu penanda kesuburan umum yang mereka pantau adalah suhu tubuh basal, atau suhu tubuh selama istirahat. Natural Cycles, aplikasi yang disetujui di UE, terutama menggunakan yang terakhir.

Menggunakan suhu tubuh sebagai indikator kesuburan bukanlah hal baru. Itu karena selama "ovulasi, suhu tubuh Anda naik dan tetap sekitar setengah derajat, " kata Dr. Mary Jane Minkin, profesor klinis ilmu kebidanan, ginekologi, dan ilmu reproduksi di Yale School of Medicine. Natural Cycles pada dasarnya memberikan metode ini pembaruan teknis, mencatat suhu dengan menggunakan termometer khusus yang cukup sensitif untuk memantau perubahan dan menggunakannya untuk mengingatkan wanita pada tingkat kesuburan mereka.

Sementara Minkin belum secara pribadi meninjau teknologi di balik aplikasi Natural Cycles, karena ia memahaminya, "mereka pada dasarnya menggunakan suhu tubuh basal untuk membantu memprediksi ovulasi, dan hanya semacam mengotomatisasi itu untuk suatu aplikasi, " katanya. Menggunakan suhu tubuh wanita, aplikasi memberi tahu dia apakah risiko kehamilannya dari hubungan seks tanpa kondom tinggi atau rendah. Ketika risikonya tinggi, wanita yang tidak ingin hamil disarankan untuk tidak melakukan hubungan seks atau menggunakan kondom atau diafragma.

Tapi ada masalah. "Yang gila adalah bahwa suhu tubuh basal tidak seakurat memprediksi ovulasi, " lanjut Minkin. Agar akurat, wanita perlu mengikuti tes begitu mereka bangun — jika mereka pergi ke kamar mandi terlebih dahulu, atau bangun dari tempat tidur, mereka akan mengacaukannya. Tetapi bahkan jika seorang wanita mengambil jalan yang benar, faktor-faktor seperti penyakit, stres, konsumsi alkohol dan pola tidur yang tidak teratur masih dapat mempengaruhi suhu mereka dan penilaian mereka apakah mereka sedang berovulasi.

Dalam hal kemajuan teknis, Minkin mengatakan cara paling akurat untuk menentukan ovulasi bukan untuk menguji suhu Anda: itu untuk mendapatkan alat prediksi ovulasi. Ini pada dasarnya adalah tes urin yang memeriksa Hormon Luteinizing, atau LH, yang dirilis sebelum periode wanita. Ketika Anda melihat gelombang LH, itu berarti Anda mungkin akan mulai berovulasi dalam 12 hingga 36 jam ke depan. (Siklus Alami juga dapat melacak hormon ini, yang dilepaskan sebelum menstruasi, tetapi ini opsional).

Mengotomatiskan kalender Anda

Sebaliknya, Dot sedikit lebih retro dari Natural Cycles dan aplikasi suhu tubuh lainnya. Singkatnya, aplikasi ini adalah variasi berbasis algoritma pada teknik metode ritme yang dikenal sebagai "metode kalender." Metode ini berjalan jauh ke belakang: Salah satu referensi yang paling awal diketahui adalah teks abad keempat di mana seorang teolog Kristen menghukum pasangan untuk menghindari seks pada hari-hari subur.

Namun alih-alih seorang wanita menghitung hari-harinya "berisiko tinggi" sendirian, Dot berjanji untuk menghitungnya untuknya.

Karena sperma dapat bertahan hidup dalam sistem reproduksi wanita hingga lima hari, hari-hari berisiko tinggi aplikasi seharusnya dimulai setidaknya lima hari sebelum perkiraan ovulasi wanita. Namun beberapa profesional medis seperti Minkin ragu dengan metode berbasis kalender seperti ini. Minkin mengatakan kit tersebut masih mengalami masalah yang sama dengan semua tes yang berhubungan dengan metode ritme: tidak ada yang dapat memprediksi ovulasi setidaknya lima hari sebelumnya.

Jadi, jika seorang wanita mengetahui melalui salah satu tes bahwa dia berovulasi dini, dan dia sudah melakukan hubungan seks tanpa kondom dalam beberapa hari terakhir, Minkin mengatakan, "lelaki kecil itu (yaitu sperma) mungkin ada di sekitar."

Menurut Minkin, kami hanya tidak memiliki teknologi medis untuk secara akurat memprediksi ovulasi lima hari sebelumnya, setiap saat. Mengingat ini, hanya ada begitu banyak algoritma yang bisa dilakukan. "Masalahnya adalah Anda tidak berovulasi tepat waktu yang sama setiap bulan, " katanya. "Banyak wanita akan libur beberapa hari sejauh ovulasi, dan jika Anda mendasarkannya pada sejarah masa lalu, Anda tidak perlu menangkap setiap ovulasi." Faktor-faktor seperti stres dan penyakit juga dapat berdampak ketika seorang wanita mendapatkan menstruasi. .

Jennings mengatakan bahwa Dot tidak ditujukan untuk wanita yang siklusnya di luar kisaran 20 hingga 40 hari. "Seorang wanita yang memiliki siklus yang sangat bervariasi mungkin akan dengan jujur ​​ingin mencari metode yang berbeda, " katanya. Leslie Heyer, pendiri dan presiden Cycle Technologies, membela kemampuan aplikasi untuk secara akurat memprediksi ovulasi pada sebagian besar wanita, tetapi tidak mencatat bahwa itu tidak dianjurkan untuk wanita yang siklusnya bervariasi 10 hari atau lebih.

Demikian pula, Elina Berglund - ilmuwan Swedia yang menciptakan aplikasi Natural Cycles - mengatakan dia pikir pengguna ideal aplikasinya "adalah seorang wanita dalam hubungan yang stabil yang berencana untuk memiliki anak di beberapa titik, dan yang ingin istirahat dari kontrasepsi hormonal sebelum berusaha, ”menurut deskripsi di The Guardian .

Jadi bagi wanita yang berusaha menghindari kehamilan, penting untuk diingat bahwa aplikasi KB masih berevolusi dan sedang diuji. Untuk saat ini, seperti yang dikatakan Jennings: "Jika seseorang berkata, 'Ini akan menghancurkan hidup saya jika saya hamil sekarang, '" wanita itu perlu mendapatkan sesuatu yang lebih konsisten, seperti IUD. "Saya pikir itu masuk akal, " katanya.

Apa yang Sebenarnya Baru Tentang Aplikasi Pengendalian Kelahiran Bermodel Hari Ini?