Seorang bayi perempuan yang lahir baru-baru ini di Kolombia adalah di antara 100 kasus aneh "fetus-in-fetu" yang dikenal - sebuah fenomena yang sangat langka di mana janin cacat ditemukan di dalam tubuh kembarannya.
Seperti yang dilaporkan Donald G. McNeil Jr untuk New York Times, pertumbuhan anomali terdeteksi in-utero, dan dokter awalnya percaya bahwa janin berusia 35 minggu itu telah mengembangkan kista hati. Namun, dengan menggunakan Doppler warna dan pencitraan ultrasound 3D / 4D, spesialis kehamilan berisiko tinggi Miguel Parra-Saavedra dapat menentukan bahwa “ruang berisi cairan” sebenarnya mengandung tubuh bayi kecil, yang diikat dengan tali pusat pada saudara perempuannya. usus.
Bayi itu, yang bernama Itzmara, dilahirkan melalui operasi caesar pada usia 37 minggu, tiga minggu setelah masa kehamilan penuh karena dokter khawatir bahwa janin di dalam dirinya, yang masih tumbuh, akan menghancurkan organ-organ dalamnya. Si kembar kemudian diangkat dengan operasi laparoskopi. Panjangnya dua inci, dengan kepala dan anggota badan setengah terbentuk, tetapi tidak memiliki hati atau otak.
Janin-in-fetu hanya terjadi pada satu dari setiap 500.000 kelahiran, tetapi telah didokumentasikan di seluruh dunia selama bertahun-tahun, dengan satu kasus yang diketahui berasal dari awal abad ke-19. Kondisi ini hanya terjadi di antara kembar identik, yang terpisah dari satu telur yang dibuahi dan berbagi plasenta.
Embrio memulai sebagai cakram datar, yang, pada sekitar minggu keempat kehamilan, melipat berbagai arah untuk membentuk "bentuk yang pada akhirnya dapat membentuk struktur dan organ tubuh, " jelas Rachel Feltman dari Popular Science . Karena embrio kembar identik tumbuh berdekatan, sangat jarang satu dapat dilipat ke dalam yang lain selama proses biologis ini; menurut New Scientist 's Alice Klein, ini mungkin lebih mungkin terjadi jika kembar yang diserap memiliki cacat yang ada.
Seringkali kembaran yang lebih kecil ini — dikenal sebagai kembaran heteropagus atau parasit karena mengambil nutrisi dari saudara kandungnya — tumbuh di perut, yang kaya akan suplai darah. Tetapi kembar parasit telah ditemukan di bagian lain tubuh, termasuk tempurung kepala. Kembar parasit juga tidak selalu internal; McNeil Jr. melaporkan bahwa mereka dapat disatukan dengan saudara kandung mereka, atau tumbuh sebagian di dalam dan sebagian di luar tubuh kembar lainnya.
Janin-in-fetu berbeda dari fenomena yang dikenal sebagai teratoma, sejenis tumor embrional yang dapat mengandung rambut, tulang, gigi dan bahkan mata. Ada beberapa perdebatan mengenai bagaimana kondisi tersebut harus dibedakan dan didiagnosis, tetapi Corinne DeRuiter dari Embryo Project Encyclopedia menjelaskan bahwa dengan fetus-in-fetu, “harus ada bukti pengorganisasian tubuh, termasuk tulang belakang, kuncup tungkai, dan organ. tisu. "
Ada beberapa kasus di mana kembar parasit telah tidak terdeteksi selama beberapa dekade. Pada 2015, misalnya, seorang wanita berusia 45 tahun menjalani operasi untuk mengangkat massa dari ovarium kirinya; Massa ditemukan memiliki wajah, mata, gigi, dan rambut hitam panjang. Tetapi berkat teknik ultrasound canggih, profesional medis sekarang sering dapat menemukan contoh janin dalam janin dan mengeluarkan kembar parasit tak lama setelah kelahiran — seperti halnya pada bayi Itzmara. Parra-Saavedra, yang mengawasi persalinannya, memberi tahu Times 'McNeil Jr. bahwa ia memiliki "sedikit bekas luka di perutnya, " tetapi sebaliknya ia melakukannya dengan baik.