Beberapa minggu yang lalu, FDA mengumumkan posisi baru yang berani pada sabun antibakteri: Produsen harus menunjukkan bahwa itu aman dan lebih efektif daripada hanya mencuci dengan sabun dan air konvensional, atau mereka harus melepaskannya dari rak dalam beberapa tahun mendatang. .
Sekitar 75 persen sabun antibakteri cair dan 30 persen batang menggunakan bahan kimia yang disebut triclosan sebagai bahan aktif. Obat, yang awalnya digunakan secara ketat di pengaturan rumah sakit, diadopsi oleh produsen sabun dan produk rumah lainnya selama 1990-an, akhirnya berkembang menjadi industri yang bernilai sekitar $ 1 miliar. Selain sabun, kami sudah mulai meletakkan bahan kimia di tisu, gel tangan, talenan, alas kasur dan segala macam barang rumah tangga saat kami mencoba yang terbaik untuk menghilangkan jejak bakteri dari lingkungan kita.
Tetapi penggunaan triclosan di rumah produk-produk bebas tidak pernah sepenuhnya dievaluasi oleh FDA — hebatnya, agensi diperintahkan untuk menghasilkan seperangkat pedoman untuk penggunaan triclosan dalam produk-produk rumah pada tahun 1972, tetapi hanya menerbitkan konsep terakhirnya pada 16 Desember tahun lalu. Laporan mereka, produk penelitian puluhan tahun, mencatat bahwa biaya sabun antibakteri kemungkinan lebih besar daripada manfaatnya, dan memaksa produsen untuk membuktikan sebaliknya.
Intinya: Pabrikan memiliki waktu hingga 2016 untuk melakukannya, atau menarik produk mereka dari rak. Tapi kami di sini untuk memberi tahu Anda bahwa Anda mungkin tidak harus menunggu selama itu untuk berhenti menggunakan sabun antibakteri. Inilah ikhtisar kami dari lima alasan mengapa demikian:
1. Sabun antibakteri tidak lebih efektif daripada sabun dan air konvensional . Seperti disebutkan dalam pengumuman, 42 tahun penelitian FDA — bersama dengan penelitian independen yang tak terhitung jumlahnya — tidak menghasilkan bukti bahwa triclosan memberikan manfaat kesehatan apa pun dibandingkan dengan sabun kuno.
"Saya menduga ada banyak konsumen yang berasumsi bahwa dengan menggunakan produk sabun antibakteri, mereka melindungi diri mereka dari penyakit, melindungi keluarga mereka, " Sandra Kweder, wakil direktur pusat obat FDA, mengatakan kepada AP. "Tapi kami tidak memiliki bukti bahwa itu benar-benar terjadi pada sabun dan air sederhana."
Produsen mengatakan mereka memang memiliki bukti kemanjuran unggul triclosan, tetapi ketidaksepakatan tersebut berasal dari penggunaan berbagai jenis metode pengujian. Tes yang secara ketat mengukur jumlah bakteri pada tangan seseorang setelah digunakan menunjukkan bahwa sabun dengan triclosan membunuh bakteri sedikit lebih banyak daripada yang konvensional.
Tetapi FDA menginginkan data yang menunjukkan bahwa ini berarti manfaat klinis aktual, seperti penurunan tingkat infeksi. Sejauh ini, analisis manfaat kesehatan tidak menunjukkan bukti bahwa triclosan dapat mengurangi penularan infeksi saluran pernapasan atau gastrointestinal. Ini mungkin disebabkan oleh fakta bahwa sabun antibakteri secara khusus menargetkan bakteri, tetapi bukan virus yang menyebabkan sebagian besar pilek dan flu musiman.
2. Sabun antibakteri memiliki potensi untuk menciptakan bakteri resisten antibiotik . Alasan bahwa FDA membuat produsen membuktikan kemanjuran produk ini adalah karena berbagai risiko kesehatan yang mungkin terkait dengan triclosan, dan resistensi bakteri adalah yang pertama dalam daftar.
Penggunaan antibiotik yang berlebihan dapat menyebabkan resistensi, yang dihasilkan dari sekelompok kecil populasi bakteri dengan mutasi acak yang memungkinkannya bertahan dari paparan bahan kimia. Jika bahan kimia itu cukup sering digunakan, ia akan membunuh bakteri lain, tetapi membiarkan bagian yang resisten ini berkembang biak. Jika ini terjadi pada skala yang cukup luas, pada dasarnya bahan kimia itu tidak berguna melawan strain bakteri.
Ini saat ini merupakan masalah besar dalam kedokteran - Organisasi Kesehatan Dunia menyebutnya sebagai "ancaman terhadap keamanan kesehatan global." Beberapa spesies bakteri (terutama MRSA) bahkan mendapatkan resistensi terhadap beberapa obat yang berbeda, mempersulit upaya untuk mengendalikan dan mengobati infeksi ketika mereka menyebar. Para pejabat kesehatan mengatakan bahwa penelitian lebih lanjut diperlukan sebelum kita dapat mengatakan bahwa triclosan memicu resistensi, tetapi beberapa penelitian telah mengisyaratkan kemungkinan itu.
(Via nebarnix) 3. Sabun bisa bertindak sebagai pengganggu endokrin. Sejumlah penelitian telah menemukan bahwa, pada tikus, katak, dan hewan lain, triclosan tampaknya mengganggu regulasi hormon tiroid tubuh, mungkin karena secara kimiawi menyerupai hormon dengan cukup erat sehingga dapat mengikat ke lokasi reseptornya. Jika ini terjadi pada manusia juga, ada kekhawatiran bahwa hal itu dapat menyebabkan masalah seperti infertilitas, pubertas dini yang berkembang secara artifisial, obesitas dan kanker.
Efek yang sama ini belum ditemukan pada manusia, tetapi FDA menyebut studi pada hewan sebagai "keprihatinan" - dan mencatat bahwa, mengingat manfaat minimal dari penggunaan triclosan jangka panjang, kemungkinan itu tidak sebanding dengan risikonya.
4. Sabun juga dapat menyebabkan masalah kesehatan lainnya . Ada bukti bahwa anak-anak dengan pajanan triclosan yang berkepanjangan memiliki kemungkinan lebih tinggi terkena alergi, termasuk alergi kacang dan demam. Para ilmuwan berspekulasi bahwa ini bisa menjadi akibat dari berkurangnya paparan bakteri, yang mungkin diperlukan untuk fungsi dan pengembangan sistem kekebalan tubuh yang tepat.
Studi lain menemukan bukti bahwa triclosan mengganggu kontraksi otot dalam sel manusia, serta aktivitas otot pada tikus hidup dan ikan kecil. Ini terutama menyangkut temuan lain yang diberikan bahwa bahan kimia tersebut dapat menembus kulit dan memasuki aliran darah lebih mudah dari yang diperkirakan semula. Survei 2008, misalnya, menemukan triclosan dalam urin dari 75 persen orang yang dites.
5. Sabun antibakteri buruk bagi lingkungan. Ketika kita menggunakan banyak triclosan dalam sabun, itu berarti banyak triclosan akan tersirat ke saluran pembuangan. Penelitian telah menunjukkan bahwa sejumlah kecil bahan kimia dapat bertahan setelah perawatan di pabrik limbah, dan sebagai hasilnya, survei USGS sering mendeteksi itu di aliran dan badan air lainnya. Begitu berada di lingkungan, triclosan dapat mengganggu kemampuan alga untuk melakukan fotosintesis.
Bahan kimia ini juga larut dalam lemak — yang berarti ia menumpuk di jaringan lemak — sehingga para ilmuwan khawatir bahwa ia dapat mengalami biomagnifikasi, muncul pada tingkat yang lebih besar di jaringan hewan yang lebih tinggi dalam rantai makanan, sebagai triclosan dari semua tanaman dan hewan di bawah mereka terkonsentrasi. Bukti kemungkinan ini muncul pada tahun 2009, ketika survei lumba-lumba hidung botol di lepas pantai Carolina Selatan dan Florida menemukan tingkat zat kimia dalam darah mereka.
Apa yang Harus Anda Lakukan?
Jika Anda berencana untuk memberikan sabun antibakteri — seperti Johnson & Johnson, Kaiser Permanente dan beberapa perusahaan lain baru-baru ini selesai — Anda memiliki beberapa pilihan.
Salah satunya adalah pembersih tangan non-antibiotik, seperti Purell, yang tidak mengandung triclosan dan hanya membunuh bakteri dan virus dengan alkohol kuno yang baik. Karena efektivitas mencuci tangan tergantung pada berapa lama Anda mencuci, penyemprotan cepat mungkin lebih efektif ketika waktu terbatas.
Namun, di luar rumah sakit, CDC merekomendasikan saran yang telah teruji oleh waktu yang mungkin Anda dengar sebagai seorang anak: cuci tangan Anda dengan sabun dan air konvensional. Itu karena sementara alkohol dari pembersih tangan membunuh bakteri, itu tidak benar-benar menghilangkan kotoran atau apa pun yang Anda mungkin telah menyentuh. Tetapi mencuci tangan sederhana harus melakukan trik. Airnya tidak perlu panas, dan sebaiknya Anda menggosoknya selama sekitar 30 detik agar benar-benar bersih.
