Di masa depan, kita akan melakukan lebih sedikit kunjungan ke kantor dokter, dan itu tidak ada hubungannya dengan skala yang menunjukkan lebih banyak pound daripada yang di rumah atau menunggu tak berkesudahan di meja ujian dingin.
Ini ada hubungannya dengan telepon kita.
Setelah awal yang tentatif, suatu bentuk telemedicine di mana dokter berkonsultasi dengan pasien melalui percakapan video seluler mulai mengambil langkah. Menurut firma riset Park Associates, jumlah jenis konsultasi ini akan hampir tiga kali lipat pada tahun depan, dari 5, 7 juta pada 2014 menjadi lebih dari 16 juta tahun depan. Pada 2018, diperkirakan volume akan melonjak menjadi 130 juta panggilan. Sebuah survei baru-baru ini oleh perusahaan konsultan Towers Watson menemukan bahwa hampir 40 persen dari pengusaha besar (lebih dari 1.000 karyawan) mempertanyakan bahwa pada tahun 2015, mereka berharap untuk menawarkan cakupan karyawan mereka untuk konsultasi telemedicine sebagai alternatif biaya rendah untuk kunjungan ER atau janji tatap muka dengan dokter. 34 persen lainnya mengatakan mereka berharap untuk melakukannya pada 2016 atau 2017.
Dokter akan menelepon Anda sekarang
Argumen terkuat untuk telemedis adalah bahwa itu adalah cara yang jauh lebih efisien dan jauh lebih murah untuk menangani penyakit yang relatif kecil — masalah sinus, infeksi saluran kemih, demam anak. Berdasarkan apa yang mereka lihat dan dengar dari sisi lain telepon, dokter merekomendasikan perawatan dan dapat menulis resep jangka pendek, meskipun tidak untuk narkotika, antidepresan atau obat kesehatan mental dan obat-obatan non-terapi tertentu lainnya, seperti Viagra dan Cialis.
Beberapa telah mengajukan pertanyaan tentang potensi bagi teledoctors untuk meresepkan antibiotik secara berlebihan, terutama untuk kondisi yang umumnya memerlukan tes laboratorium untuk mengonfirmasi, seperti radang tenggorokan. Seperti yang dikatakan Lauri Hicks, seorang ahli epidemiologi untuk Centers for Disease Control (CDC) kepada kelompok riset telehealth, "Ada banyak kekhawatiran tentang membuat diagnosis tanpa memeriksa pasien - tidak hanya untuk resep yang berlebihan, tetapi juga untuk kasus yang kurang resep atau kesalahan diagnosis di mana mungkin ada infeksi yang lebih serius. "
Satu hal yang membuat organisasi medis gelisah tentang jenis obat ini adalah bahwa konsultasi jarang dengan dokter pasien sendiri, tetapi dengan dokter yang belum pernah mereka temui, yang merupakan bagian dari jaringan telemedicine besar. Ambil kasus Doctor on Demand, sebuah perusahaan yang berusia kurang dari satu tahun, tetapi telah mendapatkan banyak perhatian, setidaknya sebagian karena keterlibatan Dr. Phil McGraw, psikolog selebriti TV — dia seorang investor dan juru bicara dan putranya Jay adalah salah satu pendirinya.
Setelah seseorang mengunduh aplikasi Doctor on Demand gratis, mereka dapat masuk, memasukkan gejalanya, memberikan riwayat medis yang relevan — obat yang diminum, alergi, dan informasi lainnya — dan meminta konsultasi. Kemudian, seorang dokter yang dipilih secara acak - perusahaan memiliki total 1.400 dokter bersertifikat di jaringannya - menghubungi pasien, biasanya dalam 15 menit, dan mulai mengajukan pertanyaan. "Kunjungan" virtual biasa berlangsung kurang dari 15 menit dan biaya $ 40. Dokter mendapat $ 30, dan Doctor on Demand mendapat $ 10.
Tampaknya cara yang masuk akal untuk menangani penderitaan yang mungkin tidak pantas akibat kejengkelan dan waktu yang terlibat dalam mendapatkan janji temu dan pergi ke kantor dokter. Tetapi sementara mengakui bahwa telemedicine bisa menjadi hal yang baik, perusahaan medis sejauh ini telah waspada untuk memberikan teknologi pelukan penuh. Pada bulan Juni, American Medical Association (AMA) mengeluarkan pedoman yang merekomendasikan bahwa dokter yang memberikan saran melalui telepon harus memiliki lisensi di negara tempat pasien tinggal. AMA juga setuju dengan Federasi Dewan Medis Negara bahwa dokter berkonsultasi melalui panggilan suara saja, email atau pesan teks tidak memenuhi syarat sebagai telemedicine. Diperlukan koneksi video, katanya.
AMA memang sedikit bengkok. Sebelumnya, telah mengambil posisi bahwa hubungan dokter-pasien yang valid membutuhkan setidaknya satu pertemuan langsung. Sekarang, bersedia untuk mengakui bahwa pertemuan video mungkin cukup. Pedoman AMA tidak mengikat, tetapi mereka dapat mempengaruhi cara negara mengatur telemedicine dan bagaimana perusahaan asuransi menutupinya.
Meneleponnya
Di samping kegelisahan AMA, ada perasaan tidak terhindarkan tentang penggunaan smartphone untuk terhubung dengan dokter, terutama ketika Anda mempertimbangkan berapa banyak yang dapat dihemat dalam biaya perawatan kesehatan hanya dengan mengurangi kunjungan ke kantor dokter dan ruang gawat darurat. Bawa anak Anda ke UGD untuk batuk parah dan biayanya $ 750; menghabiskan setengah jam di panggilan video dengan dokter dan itu sekitar $ 60.
Hal lain yang meningkatkan daya tarik telemedis adalah Undang-Undang Perawatan Terjangkau, alias Obamacare. Dengan insentif kepada dokter untuk fokus menjaga orang keluar dari rumah sakit melalui perawatan pencegahan dan lebih banyak berinteraksi dengan pasien, hukum telah menjadi anugerah bagi perawatan kesehatan ponsel pintar.
Seperti Doctor on Demand, perusahaan telemedicine lainnya seperti Teladoc, MDLIVE dan American Well memperjelas di situs web mereka bahwa pertama-tama, mereka tidak dalam bisnis berurusan dengan masalah medis yang serius — jangan menyebut tentang nyeri dada atau masalah pernapasan— dan kedua, itu tidak dimaksudkan sebagai pengganti dokter reguler Anda. Mereka bukan tentang membangun hubungan; mereka tentang membantu Anda melalui infeksi sinus.
Tetapi mungkin hanya masalah waktu sebelum dokter di telepon mulai menangani kondisi yang lebih kronis, seperti memberikan resep untuk mengobati diabetes atau hipertensi, atau berurusan dengan obat yang lebih khusus. Awal tahun ini, misalnya, jaringan tele yang disebut DermatologistOnCall dibuka untuk bisnis.
Yang mengatakan, pertumbuhan nyata dalam telemedicine semacam ini, setidaknya dalam waktu dekat, kemungkinan berasal dari orang-orang yang tidak memiliki dokter biasa. SEBUAH studi terbaru oleh RAND Corporation, pada kenyataannya, menemukan bahwa pasien yang menghubungi dokter di jaringan Teladoc cenderung berusia muda dan lebih cenderung belum pernah melihat dokter. Juga ditentukan bahwa dari orang-orang yang menggunakan Teladoc hanya 6 persen yang memerlukan konsultasi tindak lanjut dibandingkan dengan 13 persen yang mengunjungi dokter dan 20 persen yang melakukan perjalanan ke UGD — walaupun itu mungkin ada hubungannya dengan yang relatif kecil. sifat penyakit umumnya ditangani pada panggilan telemedicine.
Jadi, setidaknya untuk saat ini, pendekatan ke perawatan kesehatan ini tampaknya lebih sedikit tentang mengubah perilaku orang daripada tentang menarik orang yang belum membentuk perilaku, mereka yang memandang memanggil dokter seolah-olah mereka akan menunggangi Uber— layanan di saat dibutuhkan.
Jika Anda membutuhkan lebih banyak bukti bahwa obrolan video dengan dokter adalah sesuatu yang harus dianggap serius, pertimbangkan ini. Pada bulan Agustus, Doctor on Demand mengumpulkan $ 21 juta dari investor. Bulan lalu, Teladoc mengatakan telah mengumpulkan $ 50 juta.
