Semua orang, tampaknya, memiliki kisah tentang seorang teman atau anggota keluarga yang menjadi sakit setelah mereka pergi ke rumah sakit. Ini menjadi irisan gelap kebijaksanaan konvensional: Jika suatu penyakit tidak membunuhmu, rumah sakit mungkin saja.
Konten terkait
- Stetoskop Dokter Dapat Memancarkan Bakteri Semudah Tangan yang Tidak Dicuci
Pada intinya, saya pikir sebagian besar dari kita tidak ingin mempercayainya. Kami ingin berpegang pada gagasan bahwa rumah sakit adalah tempat yang aman, tempat di mana orang-orang yang cerdas dan berpengalaman berdedikasi untuk menjaga kami tetap aman. Bagaimana mungkin kita tidak menjadi lebih baik?
Tetapi kebenaran yang buruk adalah bahwa rumah sakit adalah zona perang bakteri dan cerita baru-baru ini tentang wabah di Pusat Klinik National Institutes of Health (NIH) tahun lalu adalah pengingat serius tentang seberapa banyak kita tidak tahu tentang musuh.
Tindakan putus asa
Menurut sebuah makalah yang diterbitkan dalam jurnal Science Translational Medicine, staf di NIH menyadari, tepat sebelum pasien transplantasi paru-paru dari New York diterima pada Juni 2011, bahwa ia membawa dalam tubuhnya sebuah bakteri yang menolak antibiotik, apa yang terjadi pada dikenal sebagai superbug. Mereka berusaha keras untuk memastikan infeksi tidak menyebar, mengisolasinya dan mengharuskan setiap anggota staf memasuki kamarnya mengenakan gaun dan sarung tangan. Ketika dia pergi sebulan kemudian dan tidak ada tanda-tanda bakteri pada pasien lain, mereka pikir mereka telah menghindari peluru.
Mereka salah. Selama enam bulan berikutnya, bakteri tersebut menginfeksi 17 orang lainnya. Sebelas meninggal, enam di antaranya dari infeksi bakteri super dalam aliran darah mereka.
Ini terlepas dari langkah-langkah agresif yang dilakukan oleh staf NIH untuk mengendalikan wabah tersebut. Mereka membangun dinding untuk mengisolasi pasien yang terinfeksi. Mereka membuang manset tekanan darah dan peralatan lain yang dapat digunakan kembali setelah satu kali penggunaan. Mereka menyewa monitor untuk mengawasi dokter dan perawat dan memastikan mereka mengenakan gaun, sarung tangan, dan masker dan menggosok tangan mereka. Mereka menyemprot kamar dengan desinfektan yang kuat dan mulai memeriksa setiap pasien dengan tenggorokan dan usap dubur.
Namun, untuk paruh terakhir tahun 2011, pasien lain terinfeksi hampir setiap minggu. Untuk menjaga ini dalam perspektif, hampir semua pasien di Pusat Klinis NIH sakit parah dan ada di sana sebagai bagian dari uji klinis. Jadi, banyak yang telah melemahkan sistem kekebalan tubuh dan lebih rentan terhadap infeksi.
Yang mengatakan, sangat sedikit rumah sakit akan memiliki sumber daya untuk mengambil langkah-langkah yang diambil NIH. Dan sebagaimana ditulis Maryn McKenna, penulis Superbug: The Fatal Menace dari MRSA, baru-baru ini di Wired.com:
“Tidak ada yang luar biasa tentang wabah ini, selain sumber daya yang dapat ditangkal oleh pencegah infeksi NIH melalui pendanaan unik mereka. Wabah ... terjadi dalam perawatan kesehatan di seluruh Amerika Serikat - di NIH, di pusat medis akademik, di rumah sakit komunitas, di panti jompo - sepanjang waktu. "
Melacak superbug
Cukup suram. Tetapi ada elemen dalam cerita ini yang lebih positif - pekerjaan detektif yang dilakukan oleh Julie Segre, seorang peneliti genom di NIH dan Evan Snitkin, dari National Human Genome Research Institute. Bersama dengan tim ilmuwan, mereka mulai memetakan genom bakteri yang ditemukan pada pasien pertama, wanita dari New York. Sebuah prosedur yang memakan waktu tiga tahun pada 1990-an sekarang dapat dilakukan dalam hitungan hari.
Dengan membandingkan urutan genom itu dengan apa yang mereka temukan pada bakteri dari pasien lain, para ilmuwan berharap untuk melacak bagaimana superbug menyebar melalui rumah sakit. Mereka terkejut dengan apa yang mereka temukan. Pasien tidak terinfeksi sesuai urutan yang mereka alami. Misalnya, satu pasien dengan limfoma tidak dites positif untuk infeksi sampai enam minggu setelah sumber superbug meninggalkan rumah sakit. Dia meninggal segera setelah itu, tetapi karena sistem immmune-nya yang melemah, dia seharusnya sakit dalam beberapa hari setelah paparan.
Yang berarti bakteri mematikan telah berhasil tetap hidup di suatu tempat di rumah sakit. Akhirnya, ditemukan di respirator yang telah digunakan oleh pasien yang memiliki bakteri di tubuhnya, tetapi tidak sakit. Peralatan telah dibersihkan beberapa kali, dengan pemutih dan desinfektan, tetapi jelas tidak berhasil. Superbug juga ditemukan di saluran pembuangan. Rumah sakit merobek dan mengganti pipa ledeng.
Satu pengintai jahat
Pada akhir tahun, tidak ada jejak superbug yang dapat ditemukan. Urutan genom jelas membantu para ilmuwan lebih memahami bagaimana strain bakteri dapat bergerak melalui unit rumah sakit dan bagaimana, mengganggu, itu bisa bersembunyi di sana. Hanya masalah waktu sebelum pelacakan semacam ini dapat dilakukan secara real time.
Itu adalah berita bagus, karena super tidak akan hilang. Apa pun yang terjadi, kita mengalami apa yang disebut bakteri Gap-Germ-resistant yang berkembang lebih cepat daripada antibiotik baru yang diciptakan untuk melawannya. Faktanya, sangat sedikit kategori antibiotik baru sekarang sedang diciptakan - hanya dua kategori sejak tahun 1968.
Ada beberapa alasan. Pertama, secara teknis sangat sulit dibuat. Dan mereka hampir tidak menguntungkan bagi perusahaan obat seperti obat-obatan, katakanlah untuk kolesterol tinggi atau depresi, yang orang ambil setiap hari selama bertahun-tahun. Selain itu, Administrasi Makanan dan Obat-obatan, untuk alasan keamanan, telah membuatnya sulit untuk antibiotik baru disetujui.
Jadi, jika superbug belum menang, peluangnya akan terbalik. Kata terakhir dari penulis sains Maryn McKenna:
“Kecuali kita mulai lebih memperhatikan sistem - untuk pendanaan penelitian, untuk pengawasan penyakit, untuk pengembangan obat; untuk mengatasi, secara terorganisir, hilangnya mukjizat antibiotik yang semakin cepat - hasilnya akan sangat dramatis: lebih banyak wabah, dan lebih banyak kematian. ”
Sekarang, untuk kabar baik
- Mari kita berikan vitamin-vitamin itu: Menurut para peneliti Oregon State, vitamin B3 dosis sangat tinggi telah ditemukan untuk meningkatkan kemampuan sel-sel kekebalan untuk melawan bakteri-bakteri yang luar biasa.
- Turunnya bakteri tua yang berbahaya Sekelompok peneliti Kanada telah menemukan desinfektan yang disebut Akwaton yang mereka katakan tidak berbahaya bagi manusia tetapi dapat memusnahkan bakteri berbahaya, seperti MRSA, yang dapat bertahan hidup di permukaan datar di rumah sakit untuk waktu yang lama.
- Daya tarik fatal: Para ilmuwan di Singapura mengatakan mereka telah menciptakan lapisan "seperti magnet" yang memerangkap dan menghancurkan 99 persen bakteri dan jamur yang dihadapinya.
- The Force bersama mereka: Sementara itu, di University of Montreal, para peneliti mengatakan mereka telah menemukan pengobatan yang dapat melemahkan bakteri resisten cukup untuk memungkinkan sistem kekebalan tubuh untuk melawannya secara efektif. Peneliti utama membandingkan efek dengan mengambil Darth Vader baju besi dan lightsaber. Seperti yang ditunjukkan ahli biologi Christian Baron, “Darth Vader yang telanjang akan menjadi sasaran empuk.” Memang.
Bonus video: Tutorial video kecil tentang MRSA, superbug jahat yang bisa nongkrong di rumah sakit.
Lebih banyak dari Smithsonian.com
Mendengarkan Bakteri
Antibiotik Mungkin Membuat Anda Gemuk
